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躁狂症临床表现_躁狂症疾病鉴别

之道网导读:临床表现要与某些疾病表现进行区分,因为他们的表现可能是重合的,躁狂症临床表现一定要仔细鉴别后再进行治疗。

躁狂症临床表现_躁狂症疾病鉴别

躁狂症

有明显的身体症状

少数人可出现比较简短的幻听。他们对的需要减少,而且无感。食欲增加,的要求比平时亢进。追求享乐,具有冒险性。

情绪高涨

往往人显得兴奋,精力充沛表情活跃,目光炯炯心境愉快,显得很乐观,但也易乱发,会损毁东西并骂人。言语比以往明显增多,谈笑风生,眉飞色舞滔滔不绝,难以让人打断话题。人们会被他们的表演所吸引,很愿意停下来听他们讲话,甚至会逗得在场者哄堂大笑,具有一定的力。由于情绪高涨而多管闲事,有时会惹事生非蛮不讲理,无端与人争吵。

活动增多

他们自感精力旺盛,对各种活动都感兴趣,日常活动明显增多,这件事未做完,又被另外一件事吸引过去。整日见其忙忙碌碌,但工作效率降低,爱打扮,每天换衣服,甚至一天要换几件。以往很节省的人,会变得多花钱,买些不实用的东西,用钱无计划。

思维敏捷

他们思维联想快,涉及的范围又广,往往从一个概念随即联想到另一个概念。即所谓“意念飘忽”,话题易随境转移,注意力不集中,有时会远离最初主题,典型者可出现“音联意联”,思维奔逸,有时因思维联想速度实在太快而自觉跟不上思维,来不及表达。夸夸其谈,自我感觉良好,觉得脑子特别灵活、聪明。

夸大到妄想程度

他们自我评价过高,认为自己的工作最伟大,自己的能力最强,甚至认为自己很富有。自己的一个小小发现认为是一项发明,认为自己具有一定的独创性。有超人的智慧和才能,在这种情绪的支配下,他们的行为往往轻率,很随便地辞去现有的工作,说到其他地方去找一个更好、更适合自己的工作。有的大摆阔气,到饭店里大吃大喝,到商店里买贵重东西。

疾病鉴别

精神分裂症

①分裂症青春型发作与躁狂发作相鉴别,前者也在青年期起病,表现兴奋、话多、活动多。但主要特征是言语凌乱,行为怪异、杂乱、愚蠢、幼稚等怪异表现,、情感和行为不协调,为不协调的精神运动性兴奋。躁狂发作是在情感高涨基础上出现的协调性精神运动性,情绪愉快、高涨,有感染力。②躁狂发作时可伴随精神病性症状,应注意鉴别。躁狂发作是以情感障碍表现为主导症状并贯穿于整个病程,情感高涨伴随思维和行为改变,发作间歇期正常。而精神分裂症表现是以、妄想、思维逻辑障碍等怪异为主要表现,与内心体验和周围环境不协调,发作间歇期多残留不同程度社会功能缺损。

继发性躁狂发作

躁狂发作可由脑器质性疾病、躯体疾病、某些药物和精神活性物质(如、冰毒等)引起,二者鉴别点如下:继发性躁狂发作应有明确的脑器质性史、躯体疾病史,有药物和精神活性物质使用史;体格检查和实验室检查有相应的改变,可出现意识、记忆、智能问题;情感症状随原发疾病病情好转而好转,随原发疾病病情的加重而加重。

躁狂症和与双相躁狂发作鉴别

需仔细询问既往是否有不典型的、轻度而短暂的抑郁,如果有,应诊断为双相障碍。双相Ⅰ型:躁狂发作明显且严重,又有重性抑郁发作;双相Ⅱ型:躁狂发作一般较轻,其抑郁发作明显而严重;双相其它型:躁狂或抑郁发作均不严重。

人格障碍

情绪变化是人格问题还是疾病,注意人格是一个人一贯的情绪和行为模式,而躁狂发作有明显的起病时间,病理性情绪需持续一定的时间。

及时治疗。


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